viernes, 1 de febrero de 2008
Disfunciones sexuales e Hipnósis
A la hora de establecer las posibles causas que nos expliquen los problemas de erección hay que determinar si cabe establecer una etiología orgánica de la disfunción o si sólo obedece a causas de carácter psicológico.
Múltiples factores pueden alterar este proceso: fatiga, consumo de alcohol y drogas, consumo de fármacos, algunas enfermedades y múltiples factores psicológicos entre los que la ansiedad aparece como la más relevante. Se estima que la mayor parte de los problemas de erección tienen una causa de base psicológica.
La ansiedad ante la situación de interacción sexual, la auto-observación durante la interacción, los pensamientos obsesivos, el exceso de preocupación respecto a su compañera, el miedo a no lograr una erección adecuada, la preocupación exagerada respecto a la calidad de la ejecución o al rendimiento sexual, el no centrarse en disfrutar la situación, todo ello puede bloquear la erección (Labrador, 1994).
Se relata el caso de un jóven de 20 años, homosexual, que presenta problemas erección. Es un chico que está cómodo con su identidad sexual, todas sus experiencias anteriores han sido buenas, ninguna resultó traumática. Tiene problemas para conseguir la erección y por vergüenza deja de lado su vida sexual con otras personas, solamente se masturba en soledad pero con muchas dificultades.
Las primeras sesiones consisten en realizarle varios tests como Sexual Opinion Survey (SOS) de Fisher y cols. (1988). Versión castellana de Carpintero E., y Fuertes A. (1994), Cuestionario de Placer Sexual: Hombres (Annon, J.S., 1975), TAI A/R de Spielberger (Se administraría también a la finalización de la terapia), entre otros. Se obtiene el diagnóstico, y se le brindan una serie de ejercicios de relajación y excitación que deberá realizar en su casa, se aclaran dudas y se le da toda la información que sea pertinente.
En las sesiones de hipnósis, se lo lleva a estados de raljación profunda a través de la visualización de paisajes agradables, y la guía del terapeuta. En otras se lo lleva a estados de excitación, visualizando a una persona atractiva y un encuentro con ella, luego se induce a la relajación sexual. En algunos casos se le da rienda suelta para que visualice sus propias fantasías y las disfrute.
Al finalizar 10 sesiones y el seguimiento, el muchacho se recuperó por completo de su problema logrando volver a su vida sexual normal, e incluso con más tranquilidad y disfrute que antes.
Aquí está el estudio completo de este caso.
Antidepresivos y Orgasmos
Le propusieron diversos tratamientos, que fué desechando por no convencerla, entre los que me llamaron la atención una terapia de Hipnósis que le ofreció una sexóloga, que consistía en un intento de inducción al orgasmo para descubrir si presentaba trabas a nivel psicólogico y de ser así cuales eran para empezar a trabajar en ellas.
Y luego la que le propuso el terapeuta al que consulta actualmente, que consiste en el tratamiento con MDMA, conocido popularmente como éxtasis. Las dosis son muy bajas y espaciadas, y al parecer acompañadas de las charlas semanales con su terapeuta, está logrando avances que creía imposibles hace un tiempo.
Busqué más información al respecto y me encontré con un estudio, sobre pacientes, en general hombres, que al ser tratados con un antidepresivo en particular, la Venlafaxina, presentaban como efectos secundarios en algunos casos el orgasmo espontáneo. Se relata particularmente el de una mujer, que en tratamiento con este antidepresivo tenía orgasmos espontáneos dos o tres veces al día, y que ya había presentado ese síntoma en otro tratamiento con Fluoxetina.
Mi amigo y psicólogo de consulta me dijo que "por lo general la mayoría de los psicofármacos modifican el funcionamiento y comportamiento sexual. Varios antidepresivos, por lo general ISRS o antidrepresivos triciclicos se utilizan ante disfunciones sexuales, como eyaculación precoz o hipersensiblidad en hombres; de hecho, las experiencias con enteógenos agonistas serotoninergicos, intevienen en el procesamiento de las sensaciones de placer-displacer, orgasmos mentales, es medio como tener orgasmos en los sueños.
De igualmodo, no del todo recomendado utilizar antidepresivos ante cualquier poblema de disfunción sexual, mejor dejarlo para una ultima instancia."
¿Por? ¿Algún efecto secundario? ¿Dependencia?- pregunto yo
"Eco, por la dependencia más que nada, mientras se toma la medicación, todo bien, cuando se la cortan viene el rebote."
Y es que los neurotransmisores serotoninérgicos, son los asociados al placer y al estado de animo, los dopaminérgicos están asociados a las decisiones y a la "seguridad" de las personas y hay varios tipos de neurotransmisores, cada uno asociados a distintas funciones cerebrales.
Nota de color rescatada del tiempo:
EE.UU. han comercializado un antidepresivo que puede causar orgasmos espontáneos al bostezar. Se llama Anafril y es estupendo para eyaculaciones prematuras, que deprimen mucho y te obligan a acentuar el tratamiento.
También hay gente que se hace pis cuando se ríe, o que llora al estornudar, pero nunca habíamos oído hablar de la posibilidad de compatibilizar el orgasmo con el bostezo.
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